香港信义会元朗西医诊所验血,提高试管婴儿成功率 关键在女方
据统计，在世界范围内，大约有15%的夫妇受不孕不育症的影响。在我国，大约有2%的不孕不育症夫妇要通过体外受精-胚胎移植技术（我们通常称为试管婴儿）来治疗，目前有300万夫妇在排队等待做试管婴儿手术。由于现在不孕不育症患者年龄偏大，原因复杂，试管婴儿的成功率也就在百分之三四十。妇产科主任兼生殖医学中心主任说，女方的情况对试管婴儿的成功与否影响最大。
试管婴儿成功的第一步是要有好的卵子，第二步是有好的胚胎，第三步是有好的子宫内膜环境，而这关键的三步都取决于女方的情况。有了女方的良好条件，还要有先进的仪器设备的支持，能保证取到高质量的卵子，培养成健康的胚胎，最后成功移植到女方的子宫。
取卵针、导管等操作器械都是一次性的，质量上乘的国外公司的产品价格一般比较贵，要占整个试管婴儿费用的10%左右。但高质量的操作器械能最大限度地保护卵子、胚胎和子宫内膜，比如库克医疗最新推出的弧形胚胎移植导管，导管上的超声回波带能使导管尖端在超声波下更显而易见，更方便胚胎放置。这种导管柔软有弹性，能把子宫内膜的损伤降到最低，只有不损伤土壤，种子才能生根发芽。
即使有再先进的仪器设备，人的因素也是第一位的。提醒那些准备生育宝宝的夫妇，最好在25岁到28岁解决问题，这个年龄段易怀孕、保得住、质量好。如果发现是不孕不育症，就要抓紧时间治疗，30至35岁做试管婴儿还好，40岁以后试管婴儿的成功率就比较低了。
女方存在染色体异常的问题，所以是只能做供卵试管吗
一般情况下，如果女方检查确认存在有染色体异常的问题，那么并不一定就只能做供(借)卵试管婴儿，还可以考虑通过第三代试管婴儿技术来助孕。
存在有染色体异常的女性如果自然怀孕，就很有可能会导致胎儿的染色体也存在有异常的情况，而这种情况下，在怀孕期间就极有可能会出现胎停育、流产、早产等不良情况，即便是后来顺利的把孩子生下来，也不排除孩子会有先天性畸形发生的可能。
而存在有染色体异常的女性通常会有几种选择，通过第三代试管婴儿技术助孕，或者是选择通过供(借)卵试管婴儿技术来助孕。如果选择做第三代试管婴儿，就可以在胚胎植入之前通过第三代试管的先进技术对胚胎的染色体进行筛查，选择将检测出的健康的染色体没有问题的胚胎移植到女性的子宫内，从而避免胎儿染色体异常情况的发生，两种方法都能够大大降低了染色体异常的女性生育，其胎儿存在染色体异常情况的概率，保证了染色体异常女性的优生优育。
所以说，通常情况下如果女性存在有染色体异常的情况，那么建议患者最好是要尽快进行第三代试管婴儿助孕，而对于部分不想进行第三代试管婴儿技术助孕，或者是多次通过第三代试管技术助孕失败的患者，就可以考虑通过供(借)卵试管婴儿技术的方式来助孕。同时医院的选择对于有染色体异常情况的患者而言也是非常重要的，患者最好是对比多家医院再来进行选择，而试管医院的医疗技术水平、医生的专业素养以及医院的试管仪器，对染色体异常的患者做第三代试管婴儿或者是供(借)卵试管婴儿成功率的影响也是极大的。
由此可知，如果女方的染色体存在有异常情况，出来可以通过供(借)卵试管婴儿技术来助孕以外，还可以通过第三代试管婴儿技术来进行助孕，这样成功生育健康孩子的概率也是很高的。
生不出孩子肯定是女方不行？试管婴儿风险多多？这些生育误区您可别入
文/羊城晚报全媒体记者陈辉实习生杨楚滢
结婚生子本来是自然而然、顺理成章的事，现在可未必。根据中国人口协会、国家计生委联名发布的《中国不孕不育现状调研报告》显示，中国的不孕不育率从20年前的2.5%-3%攀升到10%-15%左右。不少夫妇将目光投向高新技术-辅助生殖技术，以期为家庭带来新鲜血液。
生不出孩子肯定是女方不行？不孕不育直接做试管婴儿就好了？促排卵会使女性卵巢过度刺激，从而导致卵巢早衰，提前绝经？试管婴儿失败了，一直做下去总会成功？做试管婴儿可顺便做对“双胞胎”出来……
不少夫妻在求医过程中会陷入各种知识误区，广州医科大学附属第三医院生殖医学中心主任刘见桥针对常见的误区进行纠错。
广州医科大学附属第三医院生殖医学中心主任刘见桥图/陈辉
误区一：生不出孩子肯定是女方不行在鼓吹“男女平等”的今天，女人依然无法拥有自主生育权。表面看起来，当今社会似乎已经实现了“男女平等”，但已经流传了几千年的封建残余又岂会消失得干干净净？类似直击灵魂的话语比比皆是：“结婚一年不生孩子，肯定是女方不行”、“生不出来儿子，肯定是女方不行”、“只有女人有子宫，生不出孩子，肯定是女方问题”..仿佛具备子宫也是一种原罪。
刘见桥主任说：“对就诊的夫妻我经常强调，不要说你的问题、我的问题，夫妻本是同林鸟，在生育过程中是一个共同的单元，共同来参与”。
他介绍，不孕的原因分为：男方因素、女方因素、不明原因。其中男性因素包括：精液异常、男性功能障碍等；女方因素包括：排卵障碍、盆腔输卵管因素等；不明原因是指目前检查手段无法确定病因的，比如说免疫因素、隐性子宫输卵管因素、潜在的卵母细胞或精子异常、受精障碍等。
目前在我国，不孕第一大原因仍然是输卵管问题，也就是女方的不孕，排第二位的可能是男性的少弱精症，还有20%-30%是找不到原因。所谓不明原因不孕，就是男女双方都有可能。
图/视觉中国
误区二：不孕不育就直接做试管婴儿有人说，“啊，一到生殖中心是不是就要直接做试管啊”。
刘见桥主任介绍，在国际上，真正需要做辅助生殖技术的不孕症夫妻，在不孕症的占比仅为10%左右。有些不孕症可以通过等待直接怀孕，还有一些通过药物治疗、手术等也可以怀孕。生殖中心的医生会根据实际情况为你量身定做相应的治疗方案，不具备指征的不会让你直接做试管婴儿。五个月香港验血的费用是多少>误区三：促排卵会使女性卵巢过度刺激，从而导致卵巢早衰，提前绝经？
不少准备做试管婴儿的女性一提起促排卵就心惊胆战，一下子排那么多卵会不会造成卵巢过度刺激，从而导致卵巢早衰，提前绝经？
刘见桥主任介绍，促排卵技术，是把那些在自然情况下不会成熟的卵泡变成成熟的，是变废为宝，目前的研究没有证据证明做促排卵会导致女性提早绝经，所以不用担心这个问题。
对于女方来说，在促排卵过程中，卵巢过度刺激综合征是一个比较常见的现象，但是经过多年的发展，这个风险的发生率已经极大降低了。通过医疗上的行为、医疗方案的改善、经验的成熟等多方面，发生严重情况的已经非常少，但不管怎么样，还是时有发生。正因为有风险，所以一些有生育需求、生育障碍的夫妇，应该到正规、合法的医疗机构就诊。
图/视觉中国
误区四：试管婴儿失败了，一直做下去总会成功试管婴儿并不是一直做下去就一定会成功，一定要及时找到关键原因，避免不必要的损失。
刘见桥主任介绍，有位患者在外院连续八次促排卵、三次胚胎移植都失败了，主要是没找着病因。2016年，患者当时才28岁，激素检查显示FSH指标（促卵泡激素）过高，意味着卵巢功能衰退，夫妻两人就开始了试管婴儿的相关治疗和手术。从2016年到2018年三年之间，患者在外院接受了累计八次促排卵，三次胚胎移植，都没怀上。
辗转来到我们这检查发现，不孕的主要原因其实是双侧输卵管堵塞，但通过B超检查发现患者其实卵泡储备很充足，这属于比较少见的卵巢抵抗综合征，也叫GN不敏感综合征。情况比较特殊，之前的治疗中选择的常规促排卵方案并不适合她。
在广医三院生殖中心评估后，对她使用较普通患者更高剂量的促排药物，并根据她的反应情况，后续对药物使用量进行及时调整，对症下药，一次就顺利怀上了。
误区五：做试管婴儿可顺便做个双胞胎既然都做试管了，是不是可以顺便做个双胞胎，一举多得？
刘见桥主任介绍，女性的身体是为一次生一个小孩做准备的，怀单胎是最安全的，在辅助生育的过程中，我们会把安全放到第一位，在医学上，怀双胎就是风险，医生要避免这个风险。另外，他希望求子夫妻改变观念：“仅仅怀上不算成功，健健康康生下来、母子平安才叫成功”。
随着社会不孕不育比例的提高，刘见桥主任特别提醒广大女性朋友，别因为工作或生活错过了生宝宝的最佳时机，作为女性的最佳生育年龄是25-30岁，随着年龄的增大，自然受孕会越来越难，就算借助辅助生殖技术，成功率也会下降。所以最好的建议仍然是在恰当的时间做合适的事情，而不是把生育时机往后推。
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